Qué tejidos se afectan
En un diente sano, la encía sella el cuello de la pieza y el hueso mantiene la raíz estable. El ligamento periodontal une esa raíz al hueso.
En la periodontitis, el biofilm —la película bacteriana que se forma sobre dientes y encías— y la respuesta inflamatoria de cada persona pueden destruir esa inserción. Entonces pueden aparecer bolsas periodontales, recesiones o movilidad, según el caso.
No toda persona con placa desarrolla la misma destrucción. Influyen la higiene, el tabaquismo, los antecedentes y algunos factores sistémicos.
Cómo se diferencia de la gingivitis
La gingivitis inflama la encía, pero el soporte del diente sigue intacto. La periodontitis ya implica pérdida de inserción y, con frecuencia, de hueso.
Las dos pueden sangrar. Por eso el color de la encía o la sangre en el cepillo no alcanzan para nombrar la enfermedad. La comparación completa está en cuál es la diferencia entre gingivitis y periodontitis.
Qué signos pueden hacerte sospechar
Puede aparecer sangrado al cepillar o al usar hilo, encías más rojas o hinchadas, sensación de diente más largo, espacios nuevos, movilidad o mal aliento persistente. En ciertos casos hay pus o un sabor raro.
También puede ocurrir casi sin aviso. El tabaquismo, por ejemplo, a veces reduce el sangrado visible y retrasa la consulta.
Ninguno de estos signos, por sí solo, prueba periodontitis. Sí justifican un examen del soporte.
Cómo se evalúa en la consulta
Se revisan antecedentes, higiene, tabaquismo y tratamientos previos. Después se examinan las encías y se realiza sondaje periodontal: una medición en milímetros alrededor de cada diente para registrar profundidad, sangrado, recesiones y pérdida de inserción.
Si hay implantes, también se controlan esos tejidos. Las radiografías, cuando están indicadas, muestran el nivel de hueso y permiten comparar con estudios anteriores.
Ese conjunto diferencia inflamación superficial de enfermedad con daño de soporte. El detalle del método está en cómo se diagnostica la periodontitis.
Consulta en Mar del Plata
¿Querés evaluar tu caso?
Si el sangrado de encías se mantiene, ves un diente más largo o notás movilidad, podés coordinar una evaluación periodontal con la Od. Juliana Bugiolachi en Mar del Plata.
Rodríguez Peña 2736, Mar del Plata, Buenos Aires
Qué implica el diagnóstico, sin adelantar todo el tratamiento
Confirmar periodontitis no equivale a una única receta. El tratamiento de la periodontitis busca controlar la inflamación, reducir la actividad de la enfermedad y conservar dientes cuando es posible.
Si te preguntás si “se cura” o si el hueso vuelve, esas son intenciones distintas. En este sitio se responden aparte: ¿la periodontitis se cura o es para toda la vida? y ¿se puede recuperar el hueso perdido por periodontitis?.
Cuándo conviene pedir una evaluación
Tiene sentido consultar si el sangrado se mantiene, si un diente cambió de posición, si hay retracción o movilidad, o si alguna vez te hablaron de “piorrea” o de bolsas. También si un familiar perdió dientes por encías y vos empezás a notar cambios.
La ausencia de dolor no descarta enfermedad activa. Para coordinar el examen, podés solicitar un turno.
Otras dudas frecuentes
¿El sangrado al cepillarme ya significa periodontitis?
No. El sangrado indica inflamación. Puede ser gingivitis u otra condición. Se vuelve más sospechoso de periodontitis si se suma retracción, movilidad o pérdida de hueso en el examen. Más detalle en cuándo el sangrado puede ser señal de periodontitis.
¿Puedo saberlo solo con una radiografía?
Una imagen ayuda a ver hueso, pero no reemplaza el sondaje ni el examen de las encías. El diagnóstico combina clínica e, cuando corresponde, estudios por imágenes.
¿Si no me duele, puedo esperar?
La periodontitis puede progresar con molestia escasa. Esperar a que duela suele significar un estadio más avanzado. Si hay signos persistentes, conviene evaluar antes.