Qué cambió cuando el margen bajó
Cuando el margen desciende, el tejido de inserción en esa cara del diente ya no está donde estaba. La raíz queda expuesta. Sin un procedimiento que aporte o reposicione tejido, ese margen no remonta de forma predecible. Puede haber menos encía queratinizada y un cuello más sensible; eso no se revierte solo porque la inflamación baje.
Por qué se retrae se explica en por qué se retraen las encías. Acá la pregunta es otra: si ese camino se revierte. Confundir las dos intenciones lleva a esperar un milagro del cepillo o a pedir un injerto sin haber nombrado la causa.
Hay una excepción aparente: una encía hinchada que, al desinflamarse, “descubre” una recesión que ya estaba. Ahí no creció tejido; se fue el edema. El margen verdadero se ve recién cuando la encía está sana.
Por qué no vuelve sola de forma predecible
La inserción perdida no se regenera de manera espontánea hasta tapar la raíz como antes. Controlar placa y dejar de lastimar el margen puede frenar la progresión; no equivale a recuperar milímetros de encía perdida. Pastas, aceites, masajes o “ejercicios de encía” no tienen un efecto predecible sobre la posición del margen. Si son agresivos, pueden lastimar más.
Tampoco hay un plazo a partir del cual “ya no hay nada que hacer”. Lo que no vuelve solo puede, en algunos casos, cubrirse con cirugía. Lo que sí se pierde con el tiempo, si el defecto avanza, es papila y hueso interdental: eso empeora el pronóstico de cobertura. Por eso observar no es lo mismo que ignorar: qué pasa si no trato una recesión.
Qué se puede mejorar sin cirugía
Se puede cambiar la técnica de higiene, tratar la inflamación si hay periodontitis, aliviar sensibilidad con medidas locales y, si el defecto está medido y estable, vigilarlo. Eso mejora el entorno y puede frenar el descenso. No es “hacer crecer” la encía hasta el esmalte original.
Si la recesión está estable, a veces se observa. Si avanza, si duele al frío de un modo que limita, o si falta encía para higienizar, la conversación cambia. El umbral no es un número universal de milímetros: es la historia del defecto más la anatomía.
Cuándo un injerto entra en la conversación
Un injerto puede aumentar grosor y, en algunos casos, cubrir raíz. No se indica en todas las recesiones. Qué es el procedimiento y cuándo se plantea está en qué es un injerto de encía y cuándo se necesita. Cómo se decide en tu caso, en cómo saber si necesito un injerto de encía. El postoperatorio y el dolor se discuten aparte: duele hacerse un injerto de encía.
La cobertura total no siempre es posible. Eso tiene URL propia: un injerto puede cubrir completamente una raíz expuesta. Aumentar grosor también es un objetivo válido aunque no se tape toda la raíz. No se prometen porcentajes de cobertura de antemano: el techo lo marca el defecto, no el catálogo.
Consulta en Mar del Plata
¿Querés evaluar tu caso?
Si una recesión te preocupa por sensibilidad o estética, podés evaluar si hay indicación de injerto con la Od. Juliana Bugiolachi en Mar del Plata.
Rodríguez Peña 2736, Mar del Plata, Buenos Aires
Cómo se evalúa el pronóstico de cobertura
Se mira si hay papilas, cuánto hueso interdental queda, el fenotipo y el tipo de recesión. Se examinan inflamación, higiene y la causa que bajó el margen. Se revisan fotos y medidas. Ese conjunto estima si se puede cubrir, espesar, o solo controlar. Forma parte de la evaluación periodontal.
Si la causa —cepillado traumático, inflamación, periodontitis— sigue, un injerto también puede comprometerse. Operar sobre enfermedad activa o sobre un hábito que no cambió no “hace crecer” nada de forma estable. El pronóstico se dice antes, con el periodonto controlado, no se improvisa después.
Cuándo conviene pedir una evaluación
Si te dijeron que “la encía no vuelve” y no te explicaron alternativas, o si la retracción avanza, vale una mirada periodontal. También si hay sensibilidad nueva, preocupación estética en anteriores, o si un odontólogo mencionó injerto sin medir el defecto.
Para revisar si hay algo que cubrir y qué se puede esperar, podés coordinar un turno.
Otras dudas frecuentes
¿Hay ejercicios o masajes que hagan crecer la encía?
No hay una técnica hogareña predecible para devolver el margen a su posición original. Pueden lastimar si son agresivos. Lo que sí se puede hacer en casa es no sumar trauma y controlar placa; eso no equivale a regenerar inserción.
¿Un injerto “hace crecer” o “trae” tejido?
Aporta o reposiciona tejido. No es que la encía original brote de nuevo. El resultado puede ser cobertura, más grosor, o ambos, según el defecto y la técnica. No se indica para “cumplir” un porcentaje publicitado.
¿Después del injerto la encía puede volver a bajar?
Si la causa persiste o el mantenimiento falla, el resultado se puede comprometer. El seguimiento forma parte del plan. Dejar el cepillado abrasivo o la inflamación en el mismo lugar no es un detalle menor.